ORS 323.106
Certification of intent to comply with reporting, recordkeeping and directory participation requirements

    
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______               
________ ____ ____ ______